恶性肿瘤的分期是根据哪几方面来判断的(什么是肿瘤的分期法?)

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online_moderator 爱卡网小编手机认证 实名认证 发表于 2020-9-28 17:05:00 | 只看该作者 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
肿瘤是如何分类分期的?
每一性的TNM分期系统各同,因此TNM分期中字母和数字的含义在不同肿瘤所代表的意思不同。TNM分期中T,N,M后就可以得出相应的总的分期,即I期,II期,III期,IV期等。有时候也会与字母组合细分为IIa或IIIb等等。I期的肿瘤通常是相对早期的肿瘤有着相对较好的预后。分期越高意味着肿瘤进展程度越高。
恶性肿瘤是如何分类的?

恶性肿瘤分见的癌,是指上皮的间叶来源的我们称为肉还有淋巴造血系统称之为淋巴瘤或者白血病,当然还有很多特殊的叫法,是因为它组织来源的,比如说脑瘤的叫法称之为胶质瘤,少突胶质细胞肿瘤,室管膜肿瘤等等,真正人体内的各类肿瘤要细分起来有上万种,是非常复杂的,需要大家能够记住的,就是我们常说的癌,肉瘤包括淋巴瘤这都是恶性的,这类的肿瘤才是让大家需要及时明确及时诊断的。


什么是肿瘤的分期法?
肿瘤的分期级是对恶性肿瘤而言的,对恶瘤的治疗和预后有重要意义。国际通用TNM分期法,T:肿瘤大小及局部浸润范围,N:淋巴结受累情况,M:远处转移。图示肺癌分期
恶性肿瘤分期
分期
定义
Tis
原位,无浸润(局限于上皮内)
T1
原发部位较小
T2
原发部位较大
T3
更大和或浸润超过了原发器官的边缘
T4
非常大和(或)浸润到邻近器官
N0
没有淋巴结转移
N1
局限性淋巴结转移
N2
广泛的淋巴结转移
N3
更多远处淋巴结转移
M0
无远处转移(血道转移)
M1
远处转移(血道转移)
癌症的分级是怎么确定的呢
癌细胞与正胞,大形状不一致,内部结构异常,排乱。癌细胞与正常细胞之间的差异大小反映了癌细胞的分化水平,提示着癌症的恶性程度。通常,分化好的癌症,癌细胞接近相应的正常细胞,恶性程度较低;分化差的癌症,癌细胞与相应的正常细胞差异很大,有时甚至无法辨认出起源于哪一类正常细胞,恶性程度一般较高。根据癌细胞分化程度可对癌症进行病理分级:Ⅰ级为分化好,也就是高分化,其恶性程度低;Ⅱ级为分化中等,也就是中分化,其恶性程度中度;Ⅲ级为分化差,也就是低分化,其恶性程度高。恶性癌症的病理分级提示癌症的恶性程度,可为临床治疗和预后提供参考。
癌症患者就诊时,癌的体积可小可大,局部浸润可不明显或显著,局部淋巴结和远处部位可无转移或有转移。因此,就诊时的患者可能处于癌症的早期、中期或晚期,医学上依据癌症大小(T)、淋巴结(N)和远处部位有无转移(M)对癌症患者进行临床分期。各种癌症的分期标准内容不尽相同,但通常都可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期。
病理分级反映癌症的恶性程度,临床分期反映患者患癌症的早晚,对患者造成危害的程度。
恶性肿瘤是如何划分早期、中期、晚期的
早身状况一般良好,外正常入无大的区别,没有明显的不适,基本任正常活动,有治愈的可能。
中期,患者全身情况一般较差,但可以从事一般的轻微劳动,生活能自理,病人有—些不适症状。肿瘤生长已超出患病器官,对邻近组织器官有不同程度的侵害,有一些治疗手段可以应用。
晚期全身情况明显出现衰弱或出现进行性消瘦,衰竭状态,生活不能自理。肿瘤生长超出中期范围或已有远处转移,病人痛苦明显,治疗只能减轻痛苦,延长生命,提高生活质量。
癌症的分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期是如何划分的?
病情分析:这个涉及肿瘤大小、病理分型、是否转移、周围淋巴结的情况。所以不同肿瘤的分期标准都不一样,没有统一标准
意见建议:
肿瘤的分期是如何表示的?

根据肿瘤的大小浸润深度范围以及是否累及邻官有无淋巴结转移有无血源性或其他远处转移确定肿瘤发展的程期或早晚国际上广泛采用T.M分期系统T是指肿瘤的原发灶,随着肿瘤的增大依次用T1—T4来表示;N指局部结受累及,淋巴结未累及是用N0表示,随着淋巴结受累及的程度和范围的扩大,依次用N1—N3表示;M指远处转移,无远处转移者用M0表示,有远处转移用M1表示

原发肿瘤(T)分期:Tx:原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤

T0:没有原发肿瘤的证据

T1:单个肿瘤结节,无血管浸润

T2:单个肿瘤结节,并伴血管浸润;或多个肿瘤结节,最大径均≤5cm

T3:多个肿瘤结节,最大径>5cm;或肿瘤侵犯门静脉或肝静脉的主要分支

T4:肿瘤直接侵犯除胆囊以外的附近脏器;或穿破内脏腹膜。


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