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标题: 欠网贷说医保不能报销（医保突然不能报销了？？） [打印本页]

作者: 爱卡网小编 时间: 2020-6-30 09:05
标题: 欠网贷说医保不能报销（医保突然不能报销了？？）
什么情况下不能医保报销?
先天手术治疗可能算正畸。
美容、正畸形类是算支付标准。
基本医疗保隆基金不予支医疗费用有：
（1）医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用；
（2）不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用；
（3）因违法犯罪、自杀、自残、酗酒等发生的医疗费用；
（4）交通、医疗、药事事故等其他赔付责任支付的医疗费用；
（5）职工工伤（公伤）、生育发生的医疗费用；
（6）在香港、澳门、台湾地区和国外发生的医疗费用；
（7）国家、省、市规定的其他不予支付的医疗费用。
我有几个月忘交医保费用，在这期间生病了，然后人家说不能报销了，难道几个月没交就不能报销了么？
恩缴费的情况下，医疗保险自然终止了。
医疗保按时的，即当月你缴费，发费用就可以报销，如果没有缴费就不能报销。
但一般是有2个月的期限的。比如你欠费，2个月内发生费用，如果补缴是可以报销的。但如果超过3个月，还要有等待期，比如你欠了4个月的费，即使补缴并且接着缴费，从你缴费的6个月内的费用都不能报销的。
各地的管理不同，等待期也不同。
就象是汽车保险。保了1年，没出事，停了2天出事，保险公司也不会管的。
医保欠费了一个月可以正常住院报销吗？
医保欠费了一个月不能住院报销。

　　加城镇职工医保的参保人，比职职工、灵活就业、农民工，如果医保卡出现欠费，补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过，医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。

　　如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇，则由企业承担责任。

　　缴费期内续缴医保费，等待期从次年1月算起;

　　居民在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月;

　　城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如，参保人在医保缴费期，即9～12月续缴保险费，等待期为次年1月～3月，从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月。

　　职工在参保两个月后，就可以得到一张医疗保险卡。职工在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

　　报销比例：

　　住院费直接由医院和医保中心结帐，投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上，住院是1300以上可以报销，看花钱的多少按比例给报。

　　一、医保起付线1800是在职门急诊，一年累计超过1800以上部分，社保报销50%。

　　示例：一年中，疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元，社保报销(5000-1800)*50%=1600元，自费：3400元。

　　二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算，基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万，个人应自负1万，则个人只掏1万的钱，医院与社保中心结算剩余4万元。

　　但是个人自负部分还是多，医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了)，还可以把票据拿到单位，由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。
医保突然不能报销了？？
今年的还没有开始
单位欠缴医保无法报销怎么办
用人和参保人员不按时医疗保险费的，在欠缴费次，参保人员暂不享受基疗保险待遇，但个人医疗帐户余额可以继续使用。
　　按照规定，在3个月后补缴欠缴费用、利息和滞纳金的，累计参保人员缴费年限并补划拨个人医疗帐户，不补付基本医疗保险统筹待遇，期间参保人员发生的有关医疗费用由用人单位负责。
　　若单位不愿意承担劳动者住院期间的医疗费用，劳动者自行垫付后，有权依据住院收据向用人单位追偿；另外，劳动者可向当地社保局举报所在单位的违法行为，依法要求用人单位为其补缴社保费用。
医保不能报销原因单位封锁,欠费不能报销,什么意思
就是当月的保费单位没有帮你交呗。
住院是医保，出院是医生说医保不能用，问病人欠医院捌拾多万医药费谁来承担，请网友给个品论，
医保有报销范围的，有少数比如整形类的不能报销，用的药不在医保范围内的也不能报销，住院前可以咨询自己所在医保局相关政策

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